Behandlungsangebote

Unter der Leitung der Klinik für Neurologie finden fachübergreifende Diagnostik und Akutbehandlung in der Stroke Unit statt.

Von der Akutbehandlung mittels Thrombolyse und Thrombektomie über die Aufklärung der Schlaganfallursache und die Einleitung prophylaktischer und rehabilitativer Therapien werden alle erforderlichen Verfahren mit einem multiprofessionellen Team und spezialisierten Kooperationspartnern auf höchstem Niveau vorgehalten.

Eine besondere Bedeutung hat die von uns initiierte prophylaktische Therapie darüber hinaus auch für die Erhaltung der Hirngesundheit im weiteren Sinne und damit auch der Verhinderung von Demenzerkrankungen. Hierfür besteht eine enge Kooperation mit dem Westdeutschen Diabetes- und Gesundheitszentrum im VKKD.

Bei den Schlaganfallpatienten, die mit schweren Ausfällen innerhalb der ersten drei Stunden in das Marien Hospital Düsseldorf kommen, kann eine so genannte. Lyse-Therapie durchgeführt werden, sofern andere Begleiterkrankungen oder Umstände dem nicht entgegenstehen. Nach neuen Studienergebnissen ist nach individueller Entscheidung einr Lyse-Therapie auch noch bis etwa 4,5 Stunden nach Beginn der Schlaganfall-Symptome möglich.  Bei der Lyse-Therapie handelt es sich meistens um die intravenöse Vergabe eines Medikaments, das den Blutpfropf, der eine Ader im Gehirn verschließt, auflösen soll. Mit dieser Behandlung gelingt es, bei einem großen Teil der so behandelten Patienten das durch den Schlaganfall hervorgerufene Defizit deutlich zu verbessern. Allerdings ist die Lyse-Therapie auch mit einem erhöhten Blutungsrisiko behaftet. Daher erfolgt der Einsatz nur in einem spezialisierten Zentrum, wie der „Stroke Unit“ am Marien Hospital Düsseldorf. In wenigen Fällen muss die Lyse-Therapie auch über einen Katheter durchgeführt werden. Solche Spezialbehandlungen werden in Kooperation von Radiologie und Neurologie durchgeführt.

Die Multiple Sklerose (MS) ist eine chronische entzündliche Erkrankung des Gehirns und des Rückenmarks, bei der erhebliche Fortschritte auf dem Gebiet der immunologischen Therapie erzielt wurden. Schwerpunkt der Klinik ist die Diagnosestellung mit Abgrenzung zu anderen entzündlichen und autoimmunen Erkrankungen, die Behandlung akuter Schübe mittels intravenöser Kortisoninfusion und falls erforderlich Plasmaseparation und die Indikationsstellung und umfassende Beratung bzgl. langfristig erforderlicher Immuntherapie. Hierfür steht neben der stationären Behandlung eine MS-Ambulanz zur Verfügung.

Diese Erkrankungsgruppe umfasst eine Vielzahl unterschiedlicher Krankheiten im Bereich der peripheren Nerven, der Muskulatur und der sog. neuromuskulären Endplatte. Beispielhaft sind Polyneuropathien unterschiedlichster Ursache, Myopathien, Muskelentzündungen (Myositiden) und myasthene Syndrome, insbesondere die Myasthenia gravis zu nennen. Auch bei diesen Erkrankungen hat es in den letzten Jahren eine stürmische Entwicklung mit Entwicklung zahlreicher neuer, häufig außerordentlich gut und nebenwirkungsarm wirksamer Therapien gegeben. Voraussetzung für die Therapie ist gerade bei diesen komplexen Krankheitsbildern zunächst die korrekte Diagnose, für die wir am Marien Hospital das gesamte Spektrum klinischer und apparativer Diagnostik einsetzen, von der qualifizierten körperlichen Untersuchung über elektrophysiologische Methoden und Laboruntersuchungen bis hin zur Nerven- und Muskelbiopsie. Hierbei besteht eine enge Kooperation mit externen Instituten, u.a. Humangenetik und Neuropathologie. In unserer Ambulanz können alle erforderlichen Infusionstherapien durchgeführt werden.

Neurologisch bedingte Bewegungsstörungen umfassen Erkrankungen mit Unterbeweglichkeit, vor allem die Parkinson- Krankheit, und solche mit unkontrollierter Überaktivität der Muskulatur, hier insbesondere die fokalen und generalisierten Dystonien. In unserer Klinik erfolgt die eingehende Diagnostik und medikamentöse Therapieeinstellung dieser großen und heterogenen Erkrankungsgruppe. Ein besonderer Schwerpunkt ist die ambulante Behandlung von dystonen Syndromen wie z.B. dem Torticollis spasmodicus, Blepharospasmus und Schreibkrampf mittels lokaler Injektion von Botulinumtoxin, wofür ein Team von erfahrenen Spezialisten zur Verfügung steht. In der Botulinumtoxin-Sprechstunde werden darüber hinaus auch Patientinnen und Patienten behandelt, die z.B. infolge eines Schlaganfall oder einer Multiplen Sklerose eine ausgeprägte Spastik entwickelt haben oder an chronischer Migräne leiden.